Medicininės atliekos įvairiose mažose ligoninėse, medicinos klinikose ir laboratorijose gali susidaryti greičiau, nei kai kurie gali tikėtis. Kadangi ne visos mažos įstaigos gali sutalpinti didesnę atliekų apdorojimo įrangą, yra kompaktiškų... Medicininių atliekų šalinimo vietoje sistema kurios yra prieinamos naudoti. Šios sistemos užima ribotą erdvę, tačiau jose telpa dienos atliekų kiekis. Jos padeda darbuotojams patiems apdoroti atliekas, taip sumažinant transportavimą į vietą. Dėl šios tvarkos mažoje įstaigoje darbas vyksta daug sklandžiau ir darbuotojai patiria mažiau krūvio, kai erdvė ribota arba prieiga prie patalpų yra šiek tiek sudėtinga.

Konteineriniai sprendimai: nereikia didelių statybų

Šios konteineryje esančios sistemos idealiai tinka problemai išspręsti – daugybė sveikatos priežiūros centrų tiesiog negali sau leisti statyti konstrukcijų ar sudėtingos infrastruktūros. Autonominė gydymo patalpa pristatoma konteineryje ir įrengiama vietoje. Prijungus prie standartinės elektros ir vandens tiekimo sistemos, ji gali pradėti tvarkyti atliekas atlikus nedidelius pakeitimus. Praktinis pritaikymas daugiausia bus taikomas mažoms, privačioms klinikoms ir nutolusiems sveikatos priežiūros centrams. Pavyzdžiui, bendruomenės sveikatos centras mažame pakrantės miestelyje, kurį gali sudaryti tik keli kambariai ir šiek tiek kiemo erdvės. Įrengti pilną valymo sistemą tiesiog nebus įmanoma nei laiko, nei išlaidų požiūriu. Įrenginį konteineryje galima lengvai pastatyti, o atliekų tvarkymą galima lokalizuoti netoli jų susidarymo vietos, o personalas gali tiesiogiai pridėti atliekas, laikydamasis visų protokolų, o ne laikyti jas iki surinkimo dienos. Įrengimas yra gana paprastas, nes įrenginys yra iš anksto pagamintas, o darbas vietoje daugiausia apimtų įrenginio išdėstymą, prijungimą ir kai kuriuos saugos patikrinimus; tai sumažintų prastovas, ypač judrioje sveikatos priežiūros įstaigoje, ir išvengtų pacientų priežiūros sutrikimų. Po įrengimo sistema sukurta taip, kad atliktų proceso ciklą, kurio metu prieš šalinant atliekas būtų pašalintas užkrečiamumas. Ši idėja būtų naudinga nuotolinėms komandoms, susiduriančioms su transportavimo problemomis. Visos atliekos būtų apdorojamos saugioje vietoje vietoje, o ne reikėtų keliauti didelius atstumus į apdorojimo centrą, kad jos būtų utilizuojamos neapdorotos. Tai sumažina tvarkymo poreikį ir padidina pasitikėjimą saugos protokolų laikymusi. Renkantis konteinerinį įrenginį, labai svarbus vietos planas. Reikėtų atidžiai įvertinti turimą erdvę ir užtikrinti lengvą prieigą prie atliekų sąvartyno ir atlikti būtinus periodinius patikrinimus. Kiti kasdieniai privalumai yra tinkamas vėdinimas ir stabilus paviršius. Kasdienis darbo eiga laikui bėgant taip pat yra labiau organizuota, nes nereikėtų kauptis daugiau atliekų ir jos priklausytų nuo atliekų surinkėjo prieinamumo.

Lanksčios klinikų ir didelių ligoninių talpos galimybės

Mažų, tokių kaip ši, vietoje esančių sistemų privalumas yra tas, kad ši sistema yra unikali konkrečiai aplinkai, kurioje ji yra. Skirtingos sveikatos priežiūros įstaigos gamins skirtingus atliekų kiekius, ir tai gali būti svarbu. Mažos odontologijos klinikos per dieną gali pagaminti tik 1–2 maišelius atliekų, o vidutinio dydžio diagnostikos laboratorijos apdoros įprastus mėginius, naudotus aštrius daiktus ir pirštines, taip pat kitas atliekas. Didelė ligoninė gali pagaminti didžiulius atliekų kiekius iš skubios pagalbos skyrių, operacinių ir palatų. Šios sistemos nėra skirtos operacijų pertvarkymui, o pajėgumų didinimui, atsižvelgiant į susidarančių atliekų kiekį. Kai kurios sistemos kasdien gamins mažai atliekų ir bus kompaktiškos, išdėstytos pagalbinėje patalpoje arba išorinio pasaulio kampelyje, o kitos bus modulinės, o prireikus bus pridedamas kitas įrenginys, todėl įstaigoms nereikės iš karto pirkti didelės sistemos. Jos pridės modulius, kad galėtų tvarkyti papildomą atliekų kiekį, pavyzdžiui, jei būtų daugiau pacientų arba jei ligoninėje būtų įsteigti nauji skyriai. To pavyzdys būtų provincijos ligoninė, kuri pradeda nuo kompaktiškos sistemos, skirtos skubios pagalbos skyriaus ir laboratorinėms atliekoms tvarkyti. Atidarant naujas palatas, buvo pridedami moduliai, nors pradinis skyrius nebuvo paveiktas, todėl nebuvo sutrikdyta kasdienė ligoninės veikla. Toks pat įstaigos lankstumas bus naudingas gripo protrūkių metu ar kitais atvejais, kai atliekų kiekis neišvengiamai padidės, kai įstaigos turės galimybę laikinai pakeisti savo vidaus veiklą arba laikinai išplėsti savo vidinius pajėgumus, užuot pasikliavusios išoriniu perteklinių atliekų transportavimu ar perpildyta perpildyta saugykla. Svarstydami šią atliekų tvarkymo formą, įstaigų vadovai turi išnagrinėti ne tik dabartinį atliekų gamybos lygį, bet ir numatyti, kokia bus būsima atliekų gamyba. Keičiamo dydžio sistema užtikrina, kad įstaiga gali lengvai prisitaikyti prie paklausos pokyčių, neinvestuojant į visiškai naują sistemą, todėl bus išvengta darbo eigos sutrikimų.

Erdvės palyginimas: sterilizavimo sistemos ir deginimo krosnys

Erdvė yra svarbus aspektas, į kurį ligoninės atsižvelgia spręsdamos, kaip tvarkyti medicinines atliekas. Yra du plačiai naudojami sprendimai: sterilizavimo sistemos arba deginimo krosnys; pirmasis reikalauja žymiai mažesnės erdvės nei antrasis ir tinka įvairių tipų įstaigoms. Paprastai sterilizavimo sistemos (garo arba trinties šilumos įrenginiai) yra mažos. Dauguma jų yra suprojektuotos taip, kad būtų įrengtos mažoje aptarnavimo zonoje arba kaip sistema, esanti konteineriuose, atokiau nuo pačios pastato konstrukcijos. Jos apdoroja atliekas skaidydamos mirtinus mikroorganizmus be ugnies. Ši konstrukcija panaikina aukštų kaminų, didelės kuro saugyklos ir didelių saugos buferinių zonų poreikį. Vieną sistemą galima įrengti mažoje klinikoje ar diagnostikos laboratorijoje, atliekant santykinai nedaug pastato konstrukcijos pakeitimų. Realiame atveju dializės centras buvo įrengtas miesto klinikoje, kuri anksčiau buvo sena sandėliavimo patalpa gale, tačiau kasdienė veikla nebuvo sutrikdyta. Deginimo krosnys veikia kitaip. Jos degina atliekas itin aukštoje temperatūroje, todėl joms reikia daugiau atraminės erdvės. Paprastai reikia numatyti vietos kurui, išmetimo sistemoms tvarkyti ir saugiam atstumui aplink įrenginį. Didesni modeliai taip pat turi turėti tinkamas kaminų konstrukcijas, kad būtų galima kontroliuoti išmetamųjų teršalų kiekį. Deginimo krosnies zona dažnai yra kitame pastate arba aptverta dalis patalpų nuo pacientų zonų, ir vidutinio dydžio ligoninėje taip dažniausiai ir būna. Tai tinkamas sprendimas, jei jis planuojamas nuo pat pradžių. Skirtumą lengviau pastebėti atsižvelgiant į plėtros poreikius. Sterilizacijos sistemos dažnai įrengiamos moduliais arba mažais blokais, todėl jas galima pritaikyti ribotoje erdvėje. Įrengus deginimo krosnis, jas sunkiau pritaikyti, nes jos priklauso nuo stacionarios infrastruktūros. Kai erdvė ribota, sterilizavimo sistemos dažniau integruojamos į esamą objekto išplanavimą. Deginimo krosnys gali būti naudojamos didesnėse ligoninėse su lauko erdve ir didesniais atliekų kiekiais, tačiau tam reikia didesnio konstrukcijos įsipareigojimo.

Mobilumo pranašumai avarinėse situacijose arba nuotoliniu būdu

Dar vienas kompaktiškų medicininių atliekų surinkimo sistemų vietoje privalumas yra tas, kad jas lengva perkelti ir įrengti skubiomis ir nutolusiomis situacijomis. Avarinėse situacijose laikas yra labai svarbus, o atliekos pradeda susidaryti iš karto. Mobilią sistemą galima įsigyti ir įrengti per trumpą laiką ir netoli priežiūros zonos, kad būtų išvengta ilgų transportavimo atstumų ar gydymo iš priežiūros zonos. Reagavimo į nelaimes, tokias kaip taifūnas ir žemės drebėjimas, zonose laikinos klinikos dažnai įrengiamos mokyklų pastatuose, palapinėse arba atviruose laukuose. Šiose zonose nėra atliekų šalinimo įrenginių. Yra mobilus gydymo įrenginys, kurį galima greitai dislokuoti, kai tik atsiranda jungtys. Tai padeda išvengti užterštumo kaupimosi ir sumažina pacientų bei sveikatos priežiūros darbuotojų riziką. Toks susitarimas taip pat labai naudingas izoliuotiems sveikatos priežiūros punktams. Salų bendruomenėje ar kalnų barangajuje atliekų šalinimas gali būti sunkiai pasiekiamas arba gali kilti problemų dėl atstumo. Nešiojamų atliekų surinkimo ir tvarkymo sistemų naudojimas ilgainiui gali atimti iš sveikatos priežiūros darbuotojų kelias savaites ar dienas, kalbant apie atliekų saugojimą ir atliekų tvarkymą vietoje. Kai kurie mobilūs įrenginiai yra sukonstruoti konteinerio rėmo viduje arba ant priekabos tipo platformos, todėl juos prireikus galima gabenti sunkvežimiu ar laivu. Atvykus jiems nereikia didelių statybos darbų. Tikslas – užtikrinti paprastą įrengimą, kad maža techninė komanda galėtų kuo greičiau pradėti jį eksploatuoti. Tai taip pat naudinga saugai. Kai medicininės atliekos nėra apdorojamos ir transportuojamos, padidėja jų tvarkymo dideliais atstumais rizika. Mobiliųjų sistemų taikymas leidžia atliekoms apdoroti arčiau jų susidarymo vietos, taip sumažinant poveikį atliekų transportavimo metu. Planavimo komandoms gali būti naudinga iš anksto suplanuoti privažiavimo kelius, elektros tiekimą ir saugias laikymo vietas prieš dislokavimą. Nors sistema yra mobili, stabili įrengimo vieta palengvins kasdienį sistemos naudojimą ir padidins su sistema susijusių asmenų saugumą.

Idealiai tinka miesto ligoninėms su ribota erdve

Vienas iš pagrindinių iššūkių, su kuriais dažnai susiduria miesto ligoninės, yra vietos trūkumas. Palatos, laboratorijos, skubios pagalbos skyriai, sandėliavimo patalpos pastatuose jau yra perpildytos, ir nėra pakankamai vietos papildomai infrastruktūrai. Čia praverčia kompaktiškos medicininių atliekų tvarkymo sistemos vietoje. Daugelis miesto ligoninių neįrengia atskiro atliekų tvarkymo įrenginio, o įrengia kompaktiškus apdorojimo įrenginius mažose aptarnavimo zonose, ant stogų arba nenaudojamuose kampuose šalia pagalbinių patalpų. Šios sistemos gali būti naudojamos ribotose erdvėse ir netrukdys pacientų srautams bei nereikalaus didelių pastato modifikacijų. Judriame miesto rajone įrenginys galėtų būti įrengtas šalia ligoninės pakrovimo aikštelės, kad būtų galima apdoroti ligoninės atliekas nevažiuojant per intensyvaus eismo zonas, tokias kaip operacinės. Kitas privalumas yra tai, kad jas lengva integruoti į kasdienį darbo srautą. Gali būti įmanoma apdoroti atliekas jų susidarymo vietoje, o ne gabenti didelius atliekų kiekius po ligonines liftais ar ilgais koridoriais. Tai padidina pacientų srautą, ypač ligoninėse, kuriose yra didelis pacientų srautas. Miesto aplinkoje saugos ir aplinkos kontrolės taisyklės taip pat gali būti svarbus veiksnys. Valdomos gydymo sistemos yra gana mažos ir gali valdyti ligoninę nereikalaujant didelių išorinių įrenginių. Yra net įrenginių, kuriuos galima montuoti ant stogo, kad būtų galima kuo geriau išnaudoti pacientų priežiūrai skirtą plotą. Dauguma ligoninių iš pradžių įsigyja savo įrenginį ir pastato jį didelės rizikos zonoje, pavyzdžiui, chirurgijos ar skubios pagalbos skyriuje. Matydami, kad jis veikia kasdieniame darbo procese, jie gali jį integruoti į kitas ligoninės zonas neužimdami papildomos vietos. Bendras privalumas yra galimybė veikti kompaktiškoje erdvėje neperprojektuojant visos ligoninės infrastruktūros. Jiems tereikia įrengti mažos talpos įrenginį, tinkamą vietai, kurioje jie dirba, ir laikui bėgant išplėsti įrenginį, kad būtų galima apdoroti daugiau atliekų.